Свиной цепень: пути заражения, тениоз, цистицеркоз, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Свиной или вооруженный цепень — ленточный червь, паразитирующий в тонкой кишке человека.

Строение свиного цепня

Паразит белого цвета, длина тела обычно составляет 2-3 метра, но может достигать и 7-8 метров.

Головка размером 2-3 мм имеет 4 присоски над которыми возвышается хоботок, вооруженный венчиком крючьев. С помощью присосок и крючьев глист прикрепляется к стенки кишки. За головкой идет шейка длиной 1 см и само тело (стробила), состоящее из большого числа члеников (около 900).

Свиной цепень — гермафродит, в члениках содержатся как мужские, так и женские половые органы. Оплодотворение яиц происходит внутри члеников. Созревшие членики отрываются от стробилы (тела) по несколько штук и выводятся с каловыми массами.

Как развивается глист?

Единственным хозяином свиного цепня является человек. Отделившиеся членики выделяются с фекалиями человека. Яйца, находящиеся в члениках, содержат сформированную личинку, которая не нуждается в дозревании во внешней среде.

Если они опять попадают в организм человека, то происходит заражение личинками, что приводит к болезни — цистицеркоз.

Промежуточные хозяева, чаще всего домашние свиньи, заглатывают членики и личинки (онкосферы) с едой и водой.

В кишечнике промежуточного хозяина онкосферы с помощью своих крючьев проникают через стенку кишечника в кровь и разносятся по всему организму.

Чаще они оседают в межмышечной соединительной ткани, где в течение 60-70 дней после заражения из них формируются пузырьковидные цистицерки диаметром 5-8 мм, а в печени до 1 см.

Цистицерки имеют беловатый цвет, заполнены жидкостью, внутри находится головка и шейка паразита.

Продолжительность жизни цистицерков составляет у свиньи 3-6 лет.

Пути заражения

Человек заражается цистицерками при употреблении в пищу непроваренного или непрожаренного мяса.

В двенадцатиперстной кишке головки червей выворачиваются из пузырьков под действием желчи и пищеварительных ферментов. Внедряясь крючьями в стенку кишки, они прикрепляются к ней и начинается формирование тела глиста (стробилы).

Червь достигает половозрелого возраста через 2-3 месяца после заражения и в это время начинают отделяться членики, наполненные зрелыми яйцами.

В кишечнике человека свиной цепень живет несколько лет.

Тениоз

Присутствие свиного цепня в кишечнике человека приводит к заболеванию, которое называется тениоз.

Восприимчивость человека к этому заболеванию высокая.

Признаки заражения свиным цепнем

Симптомы, характерные только для этого заболевания, отсутствуют.
Основные клинические симптомы тениоза:

• снижение аппетита,
• боли в животе,
• тошнота,
• рвота,
• неустойчивый стул,
• головные боли, головокружение,
• нарушение сна,
• иногда приступы, похожие на эпилепсию.

Симптомы у детей не отличаются от симптомов у взрослых.

В отличие от бычьего цепня, членики паразита активно из ануса не выходят и человек их не замечает.

Как обнаруживают свиного цепня?

Диагностически ценным является исследование кала. В фекалиях больного обнаруживаются зрелые членики. В отличие от члеников бычьего цепня, они неподвижны.

Анализ кала следует делать многократно, так как членики обнаруживаются в них не всегда.

Лечение

Так как при тениозе существует риск заражения личинками и развития цистицеркоза, то его лечат в стационаре.

Лечение точно такое же, как и при заражении бычьем цепнем. Об этом читайте в этой статье.
Дополнительно рекомендуется принимать противорвотные препараты, так как именно при рвоте высока вероятность заражения больного и людей, его окружающих, цистицеркозом.

Профилактика

Эффективность лечения должна контролироваться через 1-3 месяца.

Следует покупать мясо, прошедшее санитарно-ветеринарный контроль.

Необходимо употреблять в пищу хорошо термически обработанное мясо.

Цистицеркоз

Это заболевание возникает при заражении человека личинками свиного цепня (цистицерками).

Пути заражения

Человек может заболеть цистицеркозом, заразив сам себя. Чаще всего это происходит, когда у зараженного свиным цепнем человека возникает рвота. При этом в рвотных массах содержатся онкосферы, которые больной может проглотить.

Попав в желудок и кишечник, онкосферы внедряются в капилляры и разносятся с кровью по всему организму. Через 2 месяца они превращаются в цистицерки (личинки).

Цистицерки повреждают окружающие их ткани, выделяемые ими продукты жизнедеятельности отравляют организм и вызывают аллергию. Вокруг личинки формируется фиброзная капсула. Паразиты погибают через 4-5 лет и разрушается, отравляя организм еще больше.

Симптомы цистицеркоза

При распаде цистицерков организм реагирует следующими симптомами:

• субфебрильной температурой,
• яркими аллергическими реакциями,
• увеличением эозинофилов и лейкоцитов в периферической крови,
• повышением СОЭ.

Капсула вокруг паразита уплотняется и ткани вокруг нее отмирают.

Другие симптомы зависят от того, в каких тканях и органах паразитируют цистицерки.

При поражении головного мозга основными симптомами являются:

• приступообразные головные боли,
• тошнота,
• рвота,
• эпилептические припадки.

Иногда нарушается психика, возможны галлюцинации.

При поражении желудочков головного мозга повышается внутричерепное давление, что служит показанием к срочной операции.

Цистицеркоз глаза вызывает нарушение зрения и нередко приводит к слепоте.

Поражения мышечной ткани, подкожной клетчатки и кожи часто протекает с еле заметными симптомами.

Как выявляется цистицеркоз?

При рентгенологическом исследование возможно обнаружение капсул цистицерков только через 4-5 лет после заражения, когда они образуются.

Более информативными методами, особенно при поражениях головного мозга являются МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография), УЗИ (ультразвуковое исследование).

При поражении глаз цистицерки обнаруживаются при офтальмоскопии.

Лечение

Самым эффективным способом лечения является хирургическая операция. Однако возможность его применения зависит от количества паразитов и их локализации.

Хирургическое удаление применяют при

• поражении глаз,
• цистицеркозе желудочков головного мозга,
• поражении спинного мозга.

Для консервативного лечения рекомендуются препараты:

• албендазол,
• празиквантел.

Однако следует учесть некоторые особенности лечения медикаментами.

Празиквантел эффективен против цистицерков в паренхиме головного мозга и под оболочками. По статистике при этом выздоравливает 90% больных. При лечении этим препаратом поражений желудочков головного мозга и спинного мозга эффективность составляет всего 47%. Судить об эффективности лечения можно лишь через 6 месяцев после проведенного курса.

Лечение медикаментами не рекомендуется при локализации цистицерков в глазу и в желудочках головного мозга и потому, что разрушение паразитов может усилить местное воспаление и повредить эти органы, вызвав тяжелые осложнения.

Профилактические меры такие же, как и при тениозе (описаны выше).