Эндоскопия — что это такое?

Эндоскопия — это способ осмотра некоторых внутренних органов при помощи эндоскопа. Эндоскопы вводятся в полости через естественные пути и помимо осмотра с их помощью могут выполняться лечебные процедуры.

В зависимости от исследуемой области кишечника различают следующие виды эндоскопии:

  • интестиноскопия — исследование тонкой кишки;
  • аноскопия — для осмотра заднепроходного канала;
  • ректороманоскопия — для объективного исследования прямой и дистального отдела сигмовидной ободочной кишки;
  • колоноскопия — обследование толстой и терминального отдела подвздошной кишки.

Интестиноскопия

Исследование выполняют или под наркозом или после подкожного введения растворов реланиума и метацина. Анестезию зева проводят раствором дикаина. После проведения аппарата за двенадцатиперстно-тощий изгиб дальнейшее продвижение осуществляют медленно, небольшими вращательными движениями.Периодически фиброскоп извлекают на 30-40 см, затем вновь проводят в дистальном направлении. Таким образом осуществляется нанизывание тонкой кишки на аппарат.

Протяженность осмотра зависит в значительной степени от цели исследования, то есть предположительного диагноза. Наиболее продолжительными являются исследования с целью поиска сегментарной или очаговой патологии.

Что показывает исследование?

Прежде всего оценивается состояние слизистой оболочки.

В здоровой кишке слизистая оболочка бледно-розовая, блестящая, покрыта тонким слоем стекловидной слизи.
У больных с синдромом нарушенного всасывания наблюдается разная степень атрофии слизистой. В случаях явной атрофии она настолько истончена, что сквозь нее прослеживается в мельчайших подробностях подслизистая сосудистая сеть, включая капилляры. Атрофированная слизистая оболочка легко травмируется при манипуляции торцевым концом аппарата.

При болезни Уиппла, лимфангиоматозе и других лимфопролиферативных заболеваниях слизистая оболочка имеет сальный вид, на ее поверхности видны налеты белесоватого цвета, напоминающие хлопья снега, складки резко утолщены. В результате отека просвет кишки суживается и диаметр просвета лишь немного превышает диаметр эндоскопа (11 мм).

Для иммунных нарушений характерны элементы узловой лимфоидной гиперплазии — множественные полиповидные подслизистые образования на широком основании округлой формы, иногда достигающие значительных размеров.

data-matched-content-rows-num="4,2" data-matched-content-columns-num="1,2" data-matched-content-ui-type="image_stacked" data-ad-format="autorelaxed">
Ссылка на основную публикацию
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о лечении. Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.