Метеоризм — вздутие живота в результате избыточного скопления газов в кишечнике. Он является наиболее частой причиной дискомфорта в кишечнике.
Содержание
Что такое метеоризм?
Практически каждый человек иногда испытывает чувство вздутого живота, даже если у него нет заболеваний кишечника. Если это происходит изредка, то можно не беспокоиться. Но если постоянно присутствует скопление газов в кишечнике, или проявляется сильное газообразование, то следует проконсультироваться с врачом.
Газы в животе образуются за счет заглатываемого воздуха, выделения их в процессе пищеварения и газов, образующихся при ферментативном расщеплении пищевых остатков микробами, некоторое количество может поступать в кишечник из крови.
Причины метеоризма
Причинами избыточного скопления газов в кишечнике могут быть:
- заглатывание воздуха (аэрофагия),
- повышенное образование газов,
- понижение всасывания газов,
- недостаточное выведение из кишечника,
- нарушение проходимости кишечника.
Аэрофагия
Наиболее распространенной причиной является повышенное заглатывание воздуха — аэрофагия. Воздух заглатывается со слюной и пищей. Избыточное слюноотделение увеличивает заглатывание воздуха.
Увеличение секреции слюнных желез (гиперсаливация) часто появляется
- при неврозах,
- в период эмоциональных реакций,
- при психическом напряжении (во время длительного стресса),
- у больных гастродуоденитами, язвенной болезнью, с заболеваниями желчевыводящих путей.
Большое количество воздуха может заглатываться при поспешной еде и проглатывании недостаточно пережеванной пищи, при глотании большими глотками жидкостей.
Употребление жевательной резинки, сосание твердых конфет, курение сигар, трубки- все это привычки, которые провоцируют избыточное слюноотделение и являются причинами аэрофагии.
Заложенность носа при рините и синусите заставляет дышать через рот и провоцирует учащение глотательных движений, что увеличивает дополнительное поступление воздуха в желудок.
Часто больные язвенной болезнью, рефлюкс-эзофагитом, заболеваниями желчного пузыря, при дискинезиях кишечника, стенокардии имеют привычку вызывать отрыжку для устранения дискомфорта. Это также способствует поступлению воздуха в пищевод и желудок. При отрыжке открывается верхний пищеводный сфинктер и происходит засасывание воздуха в пищевод.
Избыточное газообразование
Углекислый газ в желудочно-кишечном тракте образуется в результате взаимодействия соляной кислоты и бикарбонатов слюны, желчи и панкреатического сока. Его количество может увеличиваться при употреблении газированных напитков и минеральных вод, приеме лекарств (соды, карбонатов кальция) при повышенной секреции соляной кислоты.
Кроме того, целый ряд газов, таких как углекислый газ, водород, метан, сероводород, индол, скатол и др., выделяются как продукт жизнедеятельности микроорганизмов в кишечнике при ферментативном расщеплении пищевых остатков, или другими словами в результате процессов гниения и брожения.
У здоровых людей микроорганизмы заселяют только толстую кишку . Ферментативная деятельность микроорганизмов способствует расщеплению не переваренных пищевыми соками остатков пищи (клетчатка, клеточные оболочки, соединительная ткань) и нормальному формированию кала.
Самой частой причиной развития метеоризма, связанного с микрофлорой, является заселение тонкой кишки микрофлорой толстой кишки. В этом случае бактериальному ферментативному расщеплению подвергается часть пищевого кома тонкой кишки и образуются газы, которые в норме должны содержаться только в толстой кишке.
При заболеваниях кишечника часто нарушается процесс газообразования и в толстой кишке. Причинами сильного газообразования в толстой кишке могут быть
- слишком быстрое продвижение пищи по тонкой кишке и, как следствие, недостаточное ее расщепление,
- выработка пищеварительными железами недостаточного количества ферментов,
- либо сочетание этих двух факторов.
Плохое всасывание
У больных с сердечной недостаточностью и нарушением центрального кровообращения часто нарушается функция всасывания газов в кишечнике, что также приводит к вздутию живота.
Нарушение проходимости кишечника
Наконец, метеоризм может быть признаком механической и динамической непроходимости кишки. Он может быть и ранним симптомом перитонита как проявления паралитической непроходимости.
Симптомы метеоризма
Симптомы метеоризма зависят от того, какие причины вызывают избыточное газообразование в желудочно-кишечном тракте. Часто у одного и того же больного метеоризм обусловлен несколькими причинами.
- Аэрофагия чаще встречается у больных с функциональными заболеваниями кишечника — синдроме раздраженного кишечника, дисахаридазной недостаточности,
а также у больных с неврозами, язвенной болезнью, гастродуоденитом, холециститом. - При заглатывании или засасывании воздуха его избыточное количество собирается в желудке после еды. Люди испытывают чувство быстрого насыщения, ощущение переполненности, а также давление и вздутие после еды в подложечной области, часто бывает отрыжка воздухом.
- Увеличение количества газов в кишечнике при сильном газообразовании вызывает ощущение давления и распирания в животе. Для этого вида метеоризма характерно повышенное выделение газов во второй половине дня. Воздух часто скапливается в местах физиологических перегибов ободочной кишки — в правом и особенно в наиболее узком левом изгибах. Растяжение этих отделов, особенно в сочетании со спазмами нижележащих отделов кишечника, вызывают боли в животе, обычно длительные, тупые и давящие.
Диагностика метеоризма
Наличие избыточного газа в кишечнике определяет врач при осмотре.
При метеоризме живот равномерно вздут.
Если наблюдаются асимметричные местные выпячивания живота, то это говорит о скоплении газов в одной из петель кишок. Часто это свидетельствует о нарушении проходимости кишечника. Поставить точный диагноз можно с помощью обзорной рентгенографии.
Псевдометеоризм
Следует отличать метеоризм от псевдометеоризма.
Псевдометеоризм (синдром Альвареца) — неврогенное заболевание заключается в периодическом увеличении живота .
Живот увеличивается в течение нескольких минут или часов и может оставаться в таком состоянии от нескольких минут до нескольких месяцев. Псевдометеоризм уменьшается во время сна, после блокады симпатических узлов или введения морфина. Причиной заболевания является спонтанное сокращение мышц спины, диафрагмы и брюшного пресса. Псевдометеоризм наблюдается в основном у больных истерией в связи с аэрофагией (заглатыванием воздуха).
Лечение метеоризма
Лечение метеоризма во многом зависит от причин его вызывающих и направлено на лечение основного заболевания, при котором развивается метеоризм.
Лица с неустойчивым психоэмоциональным состоянием, неврозами, пребывающие продолжительное время в состоянии стресса или конфликта, часто жалуются на вздутие живота. В этом случае консультация у гастроэнтеролога должна подтвердить отсутствие у такого больного заболеваний органов пищеварения. Это состояние носит название синдром раздраженного кишечника и лечится по соответствующим методикам.
Для уменьшения количества газов, образующихся при ферментативном расщеплении пищевых веществ микробами, проводят лечение, направленное на устранение дисбактериоза и улучшение процессов кишечного пищеварения и всасывания.
Как лечить вздутие живота в домашних условиях?
Чтобы улучшить выведение газов из кишечника применяют так называемые ветрогонные средства.
- Укропное масло следует принимать по 5-6 капель при приеме пищи.
- Ветрогонный сбор: равные части листьев мяты перечной, плодов фенхеля, корня валерианы смешать. 1 столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и настоять. Пить по половине стакана утром и вечером. Сбор оказывает спазмолитическое действие и способствует отхождению газов при метеоризме.
- Плоды тмина. Принимают их в виде настоя, 10 грамм плодов тмина залить стаканом кипятка и дать настояться. Принимать по 1 столовой ложке настоя 2-4 раза в день.
Лекарство от вздутия живота
Плантекс применяют у детей с нарушениями пищеварения. Его назначают по 1-2 пакетика (5-10г), предварительно растворив в 100-150 г воды.
Для уменьшения метеоризма созданы комбинированные препараты, содержащие панкреатин и диметикон (панкреофлат и зимоплекс), а также метеоспазмил (сочетание синетикона и альверина).
Питание при метеоризме
Если метеоризм сильно выражен, то можно воспользоваться лечебной диетой 4в.
В большинстве случаев для уменьшения вздутия живота достаточно сбалансированное здоровое питание, в рационе питания следует ограничить продукты, способствующие повышенному газообразованию. К ним относятся бобовые, капуста, хлеб грубого помола, газированные напитки.
Принимать пищу рекомендуется 5-6 раз в день небольшими порциями. Выделять для приема пищи достаточно времени, не торопиться, хорошо пережевывать.
Не разговаривать во время пережевывания пищи, чтобы не заглатывать воздух с пищей.
Что еще помогает при метеоризме?
Употребление мяты в чае предотвращает неприятный запах при выходе газов и одновременно действует как успокоительное и расслабляющее средство.
Нежный массаж живота по часовой стрелке расслабляет желудок и способствует пищеварению и выведению газов.
Тепло также расслабляет живот и уменьшает болезненные ощущения. Особенно рекомендуется влажное тепло, например, теплое влажное обертывание или грелка с влажным полотенцем. Помогают и теплые ванны, они действуют расслабляюще.
Дополнительные рекомендации можно посмотреть здесь.
Заболевания кишечника, вызывающие метеоризм
Метеоризм может являться симптомом ряда заболеваний, таких как:
- гастриты,
- кишечные инфекции,
- дивертикулез,
- дивертикулит,
- целиакия (непереносимость глютена),
- болезнь Крона,
- язвенный колит,
- язва желудка,
- язва двенадцатиперстной кишки,
- стеноз (сужение) кишечника,
- острый живот,
- непроходимость кишечника,
- парез (паралич) желудка,
- парез (паралич) кишечника,
- атония кишечника (потеря тонуса мышц),
- нарушения работы и заболевания поджелудочной железы,
- заболевания печени,
- сердечная недостаточность,
- диабет,
- опухоли органов малого таза и брюшной полости.