Пневматоз кишечника — это образование воздушных кист в стенке кишки.
Содержание
Описание заболевания
Пневматоз чаще развивается в стенке тонкой кишки. Точная причина возникновения заболевания не установлена.
В настоящее время предполагают, что три фактора способствуют его развитию:
- избыточное образование газов в просвете кишки в результате расщепления бактериями сахаров,
- скопление газов из-за нарушения перистальтики и повышенное внутрикишечное давление,
- повышенная проницаемость слизистой оболочки, что позволяет газам проникать в стенку кишки.
Пневматоз кишечника может быть вторичным, то есть развиваться как следствие другого заболевания, например, кишечной инфекции, воспалительных заболеваний.
Симптомы
Основным симптомом являются поносы, которые не лечатся обычными противодиарейными препаратами.
Больных беспокоят и вздутие живота (метеоризм), боли в животе.
При выраженном пневматозе кишечника, когда образуются массивные кисты, могут проявиться симптомы непроходимости кишечника.
В этом случае многие мелкие кисты сливаются в один большой газовый пузырь, который может закрыть просвет кишки.
Диагностика
Пневматоз кишечника устанавливают при рентгенологическом исследовании. При этом на контуре кишки выявляются воздушные пузырьки, расположенные по ходу кишечной петли или большие пузыри.
Наиболее точную картину поражения кишки дает компьютерная томография (КТ).
Дифференциальная диагностика
При диагностике необходимо исключить дупликатуры кишечника. В случае развития кишечной непроходимости дифференциальный диагноз проводят с опухолью, спаечным процессом.
Лечение
Лечение должно быть направлено на устранение всех причин, вызывающих заболевание.
Необходимо восстановить перистальтику кишки. Для этого применяются препараты церукал и препульсид.
Второй задачей является восстановление микрофлоры кишечника. Лечение описано в статье о дисбактериозе.
Хороший эффект оказывают кислородные ингаляции, под действием которых часто наступает быстрое улучшение и даже выздоровление.
Для уменьшения бродильных процессов рекомендуется диета с пониженным содержанием углеводов и уменьшающая газообразование.
При вторичном пневматозе необходима терапия основного заболевания.
В случае развития кишечной непроходимости возможно хирургическое лечение — удаление пораженного участка кишки.
Прогноз
В большинстве случаев прогноз благоприятный.
Загрузка...
